ДОХ-ын халдварын талаар мэдэх: Үйл явдлын цаг хугацаа, гол үе шатууд

ДОХ-ын тахал түүхийн явцыг нэгээс олон янзаар өөрчилсөн. ХДХВ/ДОХ-ын аялал нь нууцлаг эхлэлээс эхлээд эрдэмтэд, идэвхтнүүд, эрүүл мэндийн ажилтнуудын уйгагүй хичээл зүтгэл хүртэл алдагдал, тэсвэр тэвчээр, итгэл найдварыг агуулсан гүн гүнзгий түүх юм. Энэ нийтлэлд бид ХДХВ/ДОХ-ын хямралын гол үе шатууд, хэрхэн өрнөж, өвчинтэй тэмцэх талаар хийж буй хүчин чармайлтыг тайлбарлаж, ДОХ-ын тархалтын цагийн хуваарийг хуваалцах болно. Мөн бид танд дэлхийн эрүүл мэндийн энэхүү чухал асуудлыг илүү сайн ойлгож, нүдээр харуулахад туслах энгийн хэрэглүүр ашиглан ДОХ-ын цаг хугацааны хуваариа үүсгэх хамгийн хялбар аргыг танд үзүүлэх болно.

• 1-р хэсэг. ДОХ гэж юу вэ, хэзээ үүссэн бэ?
• 2-р хэсэг. ДОХ-ын тархалтын цаг хугацаа: Түүхэн дэх гол мөчүүд
• 3-р хэсэг. ДОХ-ын тархалтын цагийг хэрхэн бий болгох вэ
• 4-р хэсэг. ДОХ-ыг устгасан уу? Яагаад эсвэл яагаад болохгүй гэж?
• 5-р хэсэг. Түгээмэл асуултууд

1-р хэсэг. ДОХ гэж юу вэ, хэзээ үүссэн бэ?

ДОХ гэдэг нь дархлалын олдмол хомсдол гэсэн үг бөгөөд хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)-ээр үүсгэгддэг өвчин юм. ХДХВ нь дархлааны систем, ялангуяа халдвартай тэмцэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг CD4 эсүүд (Т эсүүд) -д халддаг. ХДХВ эдгээр эсүүдийг устгаснаар бие нь халдвар, зарим хорт хавдарт өртөмтгий болж, ДОХ-ын хөгжилд хүргэдэг.

ХДХВ/ДОХ-ын аялал 1980-аад оны эхэн үеэс эхэлсэн боловч энэ вирус нь хүнд илүү удаан оршин тогтнож байсан гэж үздэг. Эхэндээ дэлхий юу болж байгааг бүрэн ойлгоогүй. ДОХ-ын анхны тохиолдол 1981 онд АНУ-д бүртгэгдсэн боловч вирус түүнээс өмнө олон жилийн турш тархаж байсан байх магадлалтай.

Хэдийгээр ХДХВ/ДОХ нь тодорхой бүлэг хүмүүс, ялангуяа гей эрчүүд, хар тамхи хэрэглэгчид, олон бэлгийн хавьтагчтай хүмүүст өртөж байсан ч олон янзын хүн амд хурдан тархсан. Вирус нь хүйс, бэлгийн чиг баримжаа, арьсны өнгөөр ялгаварлан гадуурхдаггүй нь тодорхой болсон.

ДОХ-ын тархалтын хугацааг шинжлэх ухааны нээлт, нийгмийн эрүүл мэндийн хариу арга хэмжээ, соёлын өөрчлөлтөөр тэмдэглэсэн хэд хэдэн үндсэн үе шатанд хувааж болно. Эпидемийн түүхийг бүрдүүлсэн хамгийн чухал үйл явдлуудыг авч үзээд ДОХ-ын хямралын цаг хугацааны хуваарьтай танилцацгаая.

2-р хэсэг. ДОХ-ын тархалтын цаг хугацаа: Түүхэн дэх гол мөчүүд

1981 он - ДОХ-ын анхны тохиолдол

1981 онд Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвөөс (CDC) Лос-Анжелес хотод ижил хүйстэн залуу эрэгтэйчүүдийн дунд Pneumocystis carinii уушгины хатгалгааны (PCP) таван тохиолдол бүртгэгдсэнээр ДОХ-ын он цагийн хуваарь албан ёсоор эхэлсэн. Эдгээр тохиолдлууд ер бусын байсан, учир нь PCP ихэвчлэн дархлаа султай хүмүүст тохиолддог. Удалгүй ижил хүйстнүүдийн ховор халдвар, хорт хавдар туссан тухай олон мэдээллүүд гарч, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд шинэ бөгөөд нууцлаг өвчин тархаж байгааг ойлгоход хүргэсэн.

1983 он - ХДХВ-ийн шалтгаан нь тогтоогдсон

1983 онд судлаачид ДОХ-ыг үүсгэдэг вирусыг ХДХВ гэж тодорхойлсон. Энэхүү нээлт нь эрдэмтдэд өвчнийг оношлох шинжилгээ, эмчилгээг боловсруулахад шаардлагатай зорилтыг өгсөн тул гайхалтай байсан. Түүнчлэн ХДХВ нь цус, үрийн шингэн, үтрээний шингэн, хөхний сүүгээр дамжин халдварладаг нь нийгмийн эрүүл мэндийн кампанит ажилд чухал мэдээлэл байсан гэдгийг тодорхой харуулсан.

1985 он - ХДХВ-ийн анхны цусны шинжилгээ

1985 онд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх цусны шинжилгээг анх удаа баталж, хүмүүст халдвар авсан эсэхээ мэдэх боломжтой болсон. Энэ нь хувь хүмүүст эрт эмчилгээ хийлгэх, бусдыг хэрхэн хамгаалах талаар суралцах, эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах боломжийг олгосон эргэлтийн цэг байв.

1987 он - Анхны ретровирусын эсрэг эм батлагдсан

Анхны ретровирусын эсрэг эм болох AZT (зидовудин) нь 1987 онд батлагдсан. AZT нь гаж нөлөө ихтэй, эдгээх боломжгүй байсан ч тоглоомыг өөрчилдөг байсан. Гэсэн хэдий ч энэ нь ХДХВ/ДОХ-ын халдвартай хүмүүсийг эмчлэх эхлэлийг тавьсан юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүмүүсийг урт удаан, эрүүл амьдрахад нь туслах шинэ эмүүд гарах болно.

1991 он - Райан Уайтын үхэл

Индиана муж улсын өсвөр насны Райан Уайт 13 настайдаа ХДХВ/ДОХ-ын халдвартай гэж оношлогдсоныхоо дараа ХДХВ/ДОХ-ын эсрэг тэмцлийн бэлгэ тэмдэг болсон бөгөөд тэрээр цус сэлбэх замаар халдвар авсан бөгөөд түүний түүх нь ХДХВ нь зөвхөн өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хүмүүст ч биш, хэнд ч нөлөөлж болохыг харуулсан түүхтэй. 1991 онд Райан нас барсан нь зүрх шимшрүүлсэн мөч байсан ч хүмүүсийн ухамсар, идэвхийг нэмэгдүүлсэн юм.

1996 он - Өндөр идэвхтэй ретровирусын эсрэг эмчилгээний эрин үе (HAART)

1996 онд Өндөр идэвхтэй ретровирусын эсрэг эмчилгээг (HAART) нэвтрүүлснээр ХДХВ-ийн эмчилгээнд хувьсгал хийсэн. Мансууруулах бодисын энэхүү хослол нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулж, урт насалж, вирусын эсрэг хяналтыг сайжруулахад хүргэсэн. HAART нь ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн тусламж үйлчилгээний стандарт болсон бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн талаарх ойлголтыг цаазаар авах ялаас удирдах боломжтой архаг хэлбэрт шилжүүлэхэд тусалсан.

2000 он - ХДХВ/ДОХ-той тэмцэх дэлхийн хүчин чармайлт

2000-аад оны эхээр ХДХВ/ДОХ-той тэмцэх дэлхийн хүчин чармайлт эрчимжиж байв. 2002 онд ДОХ, сүрьеэ, хумхаа өвчинтэй тэмцэх дэлхийн сан байгуулагдсан нь олон улсын томоохон санаачилга болсон юм. Үүний зэрэгцээ UNAIDS зэрэг байгууллагууд ХДХВ-ийн тархалтыг дэлхий даяар, ялангуяа тахал хамгийн ихээр нэрвэгдсэн Сахарын цөлөөс өмнөх Африкт тархалтыг бууруулахын тулд илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлсэн.

2010-аад он - Эдгэрэлт ба бэлтгэлийн арга замыг хайх

ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эм хараахан гараагүй байгаа ч 2010-аад онд нээлтүүд гарсан. ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх эм болох PrEP (урьдчилан өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх) эмийг нэвтрүүлсэн нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх томоохон дэвшил болсон. Нэмж дурдахад генийн эмчилгээнд ахиц дэвшил гарч, нэг л өдөр вирусыг устгах боломжтой эмчилгээний аргуудыг эмчлэх шинжлэх ухааны судалгаа үргэлжилж байна.

Өнөөгийн өдөр - ХДХВ-ийн халдвартай амьдарч байна

Өнөөдөр ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх дэвшлийн ачаар ХДХВ-ийн халдвартай олон хүмүүс хэвийн, эрүүл амьдрах боломжтой. Ретровирусын эсрэг эмчилгээ (ART) нь эмийг хослуулан хэрэглэх нь вирусыг илрүүлэх боломжгүй түвшинд хүртэл дарах боломжтой. Үүний үр дүнд хувь хүмүүс урт наслаж, дундаж наслалт хэвийн хэмжээнд хүрэх боломжтой. Түүгээр ч барахгүй, илрэхгүй = дамжих боломжгүй (U=U) кампанит ажил нь илрээгүй вирусын ачаалалтай хүмүүс ХДХВ-ийн халдварыг хамтрагчдаа дамжуулах боломжгүй гэдгийг тодорхой харуулсан.

3-р хэсэг. ДОХ-ын тархалтын цагийг хэрхэн бий болгох вэ

Хэрэв та ДОХ-ын халдварын он цагийн хуваарийг дүрслэн харуулахыг хүсч байгаа бол Mindonmap бол энэ ажилд маш сайн хэрэгсэл юм. MindOnMap мэдээллийг цэгцлэх, үйл явдлыг цаг хугацааны явцад дүрслэн харуулахад туслах оюун ухааны газрын зураг үүсгэх боломжийг танд олгоно.

Энэ нь хэрэглэгчдэд нарийвчилсан, интерактив цагийн хуваарь, оюун санааны газрын зураг үүсгэхэд тусалдаг онлайн хэрэгсэл бөгөөд ДОХ-ын тахал гэх мэт нарийн төвөгтэй үйл явдлуудыг дүрслэн харуулахад тохиромжтой эх сурвалж болдог. Хэрэглэгчдэд ээлтэй интерфэйсийн тусламжтайгаар MindOnMap нь түүхэн үйл явдал, өгөгдлийн цэгүүд болон чухал үе шатуудыг тодорхой, бүтэцтэй хэлбэрээр зохион байгуулах боломжийг танд олгоно. ДОХ-ын тархалтад хэрэглэх үед энэ нь хэрэглэгчдэд өвчний тархалт, анагаах ухааны томоохон нээлт, бодлогын өөрчлөлт, нийгэмд үзүүлэх нөлөөллийг хянах боломжийг олгодог.

Та ДОХ-ын цагийн хуваарийг хэрхэн үүсгэж болохыг эндээс үзнэ үү.

1-р алхам. MindOnMap-д бүртгүүлсний дараа эсвэл нэвтэрсний дараа "Онлайнаар үүсгэх" дээр товшоод хяналтын самбараас mindmap төрлийг сонгоно уу. Энэ нь би цагийн хуваарийг цэгцэлж эхлэх боломжтой хоосон зураг нээж байна.

Алхам 2. Одоо цагийн хуваарийн бүтцийг бий болгох цаг болжээ.

Нэгдүгээрт, бид "Анхны тохиолдол", "Дэлхийн тархалт", "Анагаах ухааны гол нээлтүүд", "Нийгэм, бодлогын үр нөлөө" зэрэг цаг хугацааны үндсэн ангиллыг шийддэг. Эдгээр категориуд нь газрын зургийн гол хэсгүүд болж, холбогдох үйл явдлыг бүлэглэхэд тусална.

Алхам 3. MindOnMap-ийн бидний дуртай онцлогуудын нэг бол өнгө, фонт, байршлыг өөрчлөх чадвар юм. Шинжлэх ухааны чухал үе шатууд, нийгмийн өөрчлөлтүүд, бодлогын өөрчлөлтүүдтэй холбоотой үйл явдлуудад бид өөр өөр өнгийг ашиглаж, он цагийн хэлхээсийг нүдээр харж, удирдахад хялбар болгох боломжтой. Үйл явдал бүртэй холбоотой дүрс эсвэл дүрс нь хэрэглэгчийн туршлагыг улам сайжруулж чадна.

Үүнээс гадна, би үйл явдал бүрийн хувьд тодорхой огноо, үеийг оруулж, цаг хугацааны шугамын дагуу он цагийн дарааллаар холбоно. Энэ алхам нь он цагийн хэлхээсийг логикоор явуулахад чухал ач холбогдолтой бөгөөд үзэгчид дагаж мөрдөхөд хялбар байдаг.

Алхам 4. Эцэст нь, он цагийн хуваарийг эцэслэн гаргасны дараа бид үүнийг холбоосоор дамжуулан бусадтай хуваалцах эсвэл вэбсайтад оруулах боломжтой.

4-р хэсэг. ДОХ-ыг устгасан уу? Яагаад эсвэл яагаад болохгүй гэж?

Хэдийгээр эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил гарсан ч ДОХ-ыг устгаагүй байна. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Одоохондоо эдгэрээгүй: ХДХВ-ийг ретровирусын эсрэг эмчилгээгээр хянах боломжтой ч вирусыг эмчлэх арга байхгүй. Эмчилгээний судалгаа үргэлжилж байгаа ч энэ нь нарийн төвөгтэй үйл явц юм.

• Гутаан доромжлол, ялгаварлан гадуурхалт: ХДХВ/ДОХ-ыг тойрсон доромжлол нь хүмүүсийг шинжилгээнд хамруулах, эмчилгээ хийлгэхээс сэргийлдэг. Энэ нь вирусыг олон нийтээс устгахад хэцүү болгодог.

• Дэлхий дахины ялгаа: Дэлхийн олон хэсэгт, ялангуяа Сахарын цөлөөс өмнөх Африкт эмчилгээнд хамрагдах боломж хязгаарлагдмал хэвээр байна. Эм, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ өргөн хүртээмжгүй бол вирус тархсаар байна.

Энэ нь сүүлийн хэдэн арван жилд гарсан ахиц дэвшил нь ер бусын зүйл биш гэж хэлж болно. Үргэлжлүүлэн судалгаа хийж, боловсролыг сайжруулж, тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг сайжруулснаар ХДХВ/ДОХ хэзээ нэгэн цагт бүрэн устгагдана гэсэн найдвар бий.

5-р хэсэг. Түгээмэл асуултууд